呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀>

511分

5951樓

個人積分：511分

文章編號：91552506

moacetyl wrote:

這就不知道了，因為身邊也有朋友開刀，只是單純的拿掉鼻息肉基本上恢復很好，而且再也沒有打鼾聲，每個人的中止症嚴重程度都不一樣，這也是我覺得AH I沒什麼用的原因，應該是說這種現象其實是不同原因得到相似的結果，不像其他的病症是單一的成因造成，所以治療方式也不見得一概而入

自動調壓呼吸機存在已久的問題；AHI 判斷準確度堪憂。更何況AHI數據只佔所有，有價值的資料總體的5%。而我們一般將AHI視為治療效果的全部。

想深入了解你的CPAP、、、、及睡眠呼吸中止症的複雜原因、多面向、個人化的問題、、、、你準備好花時間去解決人生最大的難關了嗎? 沒有一招斃命的方法，需要多方面努力；全面抗戰，積小勝為全勝。你不處理他，就被他處理。睡眠問題比我們想像的複雜嚴重很多。他會溫柔漸進悄悄的埋葬你的生活、事業以至生命、、、、

以上提供參考。
睡眠呼吸中止症是個病因複雜的病症、、、、
其實所有病症都是表象，要耐心配合(引導)醫師找到病因，對症治療最重要。

DanielX

416分

5952樓

DanielX

個人積分：416分

文章編號：91561351

睡眠呼吸中止症的診斷本來就不是只有看AHI，那只是參考指標，太多種可能原因，要經過醫生的各種檢測，排除各種可能原因，也不是說花錢受罪的開刀就是萬能解方，有些案例就不適合開刀，開刀效果也不是長長久久，有機率幾年後會復發，總之請去看專科醫生。

我個人就是被醫生建議直接用正壓呼吸機，目前用了三個月，睡眠檢查時的AHI七十幾，現在平常用CPAP大約0.x~1.x之間，一覺到天亮不太會半夜突然醒過來(缺氧)，起來也比較有精神，也沒有再頭痛，最重要的好處是家人不會再被我的巨大鼾聲吵得睡不著了。

我有搭配血氧指環，初期都有用封嘴膠帶（現在比較少用了），使用付費的SleepHQ雲端服務，每天都有完整的追蹤記錄，我還可以利用Journal的Flag功能註記不同晚上用的各是哪款面罩，長期比較各面罩/鼻罩的效果，還滿方便的。

williamwu1107

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2025-05-13 23:30

moacetyl

3701分

5953樓

moacetyl

個人積分：3701分

文章編號：91562824

DanielX wrote:
也不是說花錢受罪的開刀就是萬能解方，有些案例就不適合開刀，開刀效果也不是長長久久，有機率幾年後會復發，總之請去看專科醫生。

其實你看哪種專科也會得到不同結果

我看了兩個醫院的睡眠中心專科，雖然兩個都是專科，但一個是精神科醫生另一個是耳鼻喉科醫生，前者說我舌頭太肥鼻腔手術沒用，後者說應該先作鼻中膈與鼻腔手手術......

williamwu1107

瞎子摸象罷了；都有點道理。全部走一遍後，可能還是回到配戴陽壓呼吸機。

2025-05-13 23:28

DanielX

416分

5954樓

DanielX

個人積分：416分

文章編號：91564515

moacetyl wrote:
一個是精神科醫生另一個是耳鼻喉科醫生...(恕刪)

我去台北榮總睡眠醫學中心看的周主任是胸腔部臨床呼吸生理科主任，算是正宗呼吸專科了吧，可以去給他看看，只是很難掛號。

williamwu1107

的確很難掛，、、、；慢一點就會排到百號開外。

2025-05-17 14:14

DanielX

416分

5955樓

DanielX

個人積分：416分

文章編號：91565300

參考國外的超殺折扣價，平常長時間大約也都有八折到七五折，再看看國內價格真的是可以多買一台當備品了，尤其是台幣狂升值的時候。

四季春微糖微冰

你說的不錯，但不是你下單就解決了，中間還有很多困難要克服。

2025-05-14 15:50

williamwu1107

要先申請自用進口核准後，才能網路下單購買進口。這是目前唯一合法正規管道。等機器面罩到手後；真正的問題才要開始、、、、

2025-05-15 0:37

williamwu1107

511分

5956樓

williamwu1107

個人積分：511分

文章編號：91567841

如果說AHI在呼吸機治療中只代表5%的資訊價值；那麼對於病患來說，醫師醫院與呼吸機的價值應該也沒這麼重要；了不起也就5%。
各家醫院的設備規格，及評量標準都是一致的SOP。沒有不同差異。
醫院在確診後的選擇，主推呼吸機治療。如果不適應或效果不好才會考慮其他療法。
病患的病識感及面對睡眠呼吸中止症要治癒的決心才是重點。
其次是病患背後的呼吸機技術支持團隊；醫師醫院在這個階段是缺席的。
醫師的責任已了；"因為疾病已確診，處方籤已經開出，照單拿藥按時服藥；疾病就會痊癒"。
當你決定使用呼吸機治療，買了呼吸機及面罩後；你會發現醫院醫師呼吸技師都不見了；你能依靠的只有呼吸機代理商的呼吸治療師或個案諮詢師可以諮詢及協助解決適應上的問題。
如果你的呼吸機是直接國外網購，你想你還能依靠誰呢?
呼吸機及面罩買來後，問題才真正開始。
而根據統計，約有一半的人在一年後，會放棄呼吸機治療、、、、、因為無法適應；感覺效果有限，痛苦指數高，睡不安穩，配戴時間短，半夜會摘掉面罩。
而台灣更低，大約只有30%~40%的患者才會持續使用呼吸機治療、、、、、、；而健保在這一階段，沒有提供任何醫療資源支持；醫院無利可圖，病患只能自求多福。
能不能適應，前半年很重要。

我建議第一台陽壓呼吸機，先找國內代理商租用機器試用一段時間(2~6個月)；等於付錢找個教練陪練，快速適應解決問題。
他想賣機器，會努力幫你盡快適應上手。同時短期租金一般可折抵購機費用，不會增加購機費用。
遇上麻煩複雜病況，代理商一般會有簡單的檢測設備及合格有經驗的呼吸治療師，可協助快速排除問題，或者轉介至醫院重做睡眠測試，確認是否有更深層次呼吸障礙問題。
面罩及陽壓呼吸機器的功能多樣性，在確認適應性及療效之前，還未買斷，都還有機會更換或嘗試改變治療手段。
早期(2008)確診後，還不確定是否要買呼吸機；曾經在社團法人台灣睡眠障礙協會租用呼吸機半年，獲得不小幫助。也可以諮詢看看。

網購買來便宜機器，如果不能適應，機器反而會閒置浪費金錢。

williamwu1107

511分

5957樓

williamwu1107

個人積分：511分

文章編號：91606721

winerkin wrote:
andy0526 wrote:
長期精神很糟糕AHI...(恕刪)

你的問題我上個月才剛問過睡眠科醫生,
他的解釋簡單說就是....
一個人精神不好或是睡不好的問題
原因可能有好幾種同時影響,
睡眠呼吸中止症可能只是其中一個影響要素,
也許只佔了3成?5成?每個人不一樣

假設是五成,使用呼吸器只是解決這五成部分的影響,
那還有其他五成的影響要素是需要再找出來,
也許是精神方面就要看身心科之類的
我自己也是用了一個多月,精神時好時壞
有時睡足8小時上班還是很睏
但是整體來說是比沒用之前有好一些

重看你的發文，感覺我沒有回覆正確。

我在確診患有睡眠呼吸中止症之前；我已經確診患有三高，憂鬱症，過度肥胖；生活，家庭，工作都不順利。

在我看來，睡眠呼吸中止症是所有這些問題的源頭、、、、、、

我還在努力的"還債"中、、、、睡眠債及心血管的損傷要慢慢調理

發現一個病因，就先針對他治療；身體健康進步後，其他病症可能痊癒，也可能變輕，變得好處理。
我的三高肥胖憂鬱症，都是因為開始配戴陽壓呼吸機睡覺後，逐漸減輕改善減藥、、、

要有病識感，是成功治療的先決條件。
只要自己不放棄，就沒人能放棄你。

DanielX

416分

5958樓

DanielX

個人積分：416分

文章編號：91617005

https://youtu.be/wle5ap5aZE4?si=O-pgm9MLSnw7ueFh

參考尼克叔的影片，不同廠牌呼吸機演算法給消費者的AHI真的是有廠牌偏見，有的廠牌偏向給出快樂數據讓使用者覺得機器真有效，實際上很多還有呼吸紀錄應該列為呼吸阻礙卻沒有列入AHI。

williamwu1107

他主要說明的是，雙陽壓機可以比較好的解決令人討厭的Flow Limitation問題；上呼吸道阻塞。就是在吸氣時，氣流扁平對應氣流圓弧。Prisma 25ST要價超過10萬台幣；應該25S即可4萬多。

2025-05-27 10:55

williamwu1107

看得出來有專業呼吸治療師分析呼吸機治療紀錄；可找出隱藏的問題，精進治療效果。有專業呼吸治療師協助，是很重要的。這也是我建議第一台呼吸機找國內代理商購買的原因。健保及醫院在這個階段沒有提供資源協助。

2025-05-27 13:36

moacetyl

3701分

5959樓

moacetyl

個人積分：3701分

文章編號：91628781

一個月的平均數值，用GPT分析如下，老實說沒有辦法確認戴了有比較好還是沒有......，唯一能知道的是沒有打呼

根據你提供的數據，我會逐項解釋其意義並說明是否在正常範圍內：

1. 呼吸中止指數 (Apnea Index)：2.76 次/小時
✅ 正常（< 5）

表示平均每小時有 2.76 次完全呼吸停止，屬於輕微的頻率，不構成臨床問題。

2. AHI Median（呼吸中止-低通氣中位指數）：2.76 次/小時
✅ 正常（< 5）

表示整體睡眠中呼吸障礙事件的中位數頻率屬於正常範圍，不具臨床嚴重性。

3. 阻塞性氣道窒息指數 (Obstructive Apnea Index)：1.27 次/小時
✅ 正常

表示這些呼吸中止事件多與氣道阻塞有關，但頻率很低，沒有造成明顯風險。

4. 低通氣指數 (Hypopnea Index)：0.21 次/小時
✅ 正常

非常低，說明呼吸變淺的事件極少，沒有顯著影響氧氣交換或睡眠品質。

5. 未知睡眠窒息(UA) 指數：0.00
✅ 正常

沒有未分類的事件，代表儀器分析準確。

6. 開放性氣道窒息指數 (Central Apnea Index)：1.27 次/小時
✅ 正常

中樞性呼吸中止也不多，低於臨床診斷標準。

7. 呼吸努力相關覺醒 (RE) 指數：0.42 次/小時
✅ 正常

幾乎沒有因呼吸努力增加而導致的微覺醒，不影響睡眠品質。

8. 95% 氣流受限：0.10
✅ 正常

非常低，表示大部分時間氣流通暢，沒有顯著氣道狹窄。

9. % 在潮式呼吸時間中：0.00%
✅ 正常

沒有 Cheyne-Stokes 呼吸模式，這是非常好的現象，表示中樞神經與心肺功能穩定。

✅ 總結評估
根據這些數據，你的睡眠呼吸狀態完全屬於正常範圍，沒有顯著的睡眠呼吸中止症或呼吸障礙。
這代表你的呼吸在睡眠中是穩定的，不太可能影響你的白天精神或健康。