humgming wrote:
這些篩檢只能有80%的準確率
意思是說...也有20%的不良......
我之前也有這種迷思,所以有跟醫生討論
這種80~90%的準確率,別忘了乘上發生率
唐氏症其發生率在世界各國都很相近,大約是千分之1.25
0.00125 * 0.2 的不準確率 = 0.00025 = 萬分之2.5
羊穿的風險值書面上是千分之三 (台北榮民總醫院婦產部網頁上是寫千分之五)
萬分之2.5 vs 千分之三
這就是為什麼醫生不會隨便建議做羊穿,就連歐美的醫生也不會隨便做
當然有做比較保險,不過我是覺得不要鼓吹…自已覺得想做就去做吧
因為在鼓吹的同時,怎麼知道有幾個嬰兒就這樣消失了...
只是這些千分之三的媽媽算「小眾」引不起大家的注意罷了
discoby wrote:
我也懶得多廢唇舌去爭論羊膜穿刺的風險了 自己去找產科相關的權威醫生來問問吧......(恕刪)
平衡報導一下~
Taiwan Nuchal Translucency Certification Committee Website
「在產前檢查方面,羊膜穿刺或絨毛膜取樣來進行染色體分析用於診斷唐氏症及其他胎兒染色體異常,已經是被認可的確認診斷方式。但是這樣的侵入性檢查方式會伴隨著流產及其他併發症的風險。因此現今在許多已開發國家使用一種同樣能作良好診斷的常規檢查,用於評估異常染色體風險的篩檢,若風險高過於固定的臨界值才必須進行羊膜穿刺或絨毛膜取樣。然而,美國婦產科醫師學會卻建議無論是否孕婦進行篩檢,皆適用做羊膜穿刺或絨毛膜取樣,即使是他們也認同篩檢可以用來幫助孕婦決定是否接受羊膜穿刺或絨毛膜取樣。
胎兒染色體異常風險值可以經由合併孕母年齡、家族病史、孕母血清生化檢查以及胎兒超音波標記來評估。風險評估提供一個機會讓孕母能重新確認她的胎兒可能沒有染色體異常疾病,並且減少不必要的侵入性檢查次數。而評估風險高的孕母可以得到遺傳諮詢、進一步檢查及適當的後續追蹤照護。」
凡事沒有 100% 零風險,只有相對風險高低,在說明一件事情前正、反都應該要平衡說明,更何況現在說的是一件嚴肅的事情,不是隨便耍耍嘴皮子、唱唱高調就能風行草偃低~
酌參~
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