大家好:
看到本版其他篇有朋友對於一些牙醫診療上的誤解, 小弟是國立大學牙醫系的助理教授(請叫我瘋狂教授), 想說身為一個資深版友, 在此幫大家解答問題, 有什麼關於牙醫的問題請問我, 不要再相信一些鄉民的主觀意見了.
本人現在沒有在診所看診（有在大醫院）, 所以也不會有利益衝突的問題, 另外請不要私訊問我推薦的醫師或是本人在哪邊看診了, 為了不給站方困擾, 我不會私下推薦自己或是其他醫師. 謝謝
另外牙醫也是有專長的, 我對於矯正不熟, 其他只是應該都還可以. 矯正的問題我可以看看有沒有其他熱心老師願意在此位大家解答, 謝謝.
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leadwell wrote:
臼齒補完銀粉後，為什麼咬東西會痠軟，約3禮拜了，近日要再去別家處理。
你好
補牙時, 磨牙過程對牙齒本身就是一種刺激. 牙齒中有所謂的有牙本質小管, 所以補牙時磨牙所產生的溫度, 壓力變化都會透過牙本質小管刺激牙髓神經, 使牙髓產生些微發炎的現象, 這屬於一種可逆性牙髓炎 . 這種現象有時會持續一陣子, 通常會在幾天內消失, 臨床上看到一個月內都會敏感(或是牙齒酸軟)的情形也有. 當然蛀牙越深出現這現象的機率越高. 若症狀持續沒改善, 可以重新填補或是在窩洞內放入鎮定神經藥物, 在觀察看看, 當越來越痛, 可能就是要抽神經了.
所以引發的另一個問題, 補牙前沒事, 補牙後牙齒很痛反而要抽神經就是一定醫師磨太深磨到神經嗎？答案當然是不的.
補銀粉咬東西酸軟, 除上述原因外, 也有可能是咬合高度過高（補太多）的問題 (不過此點機率不大), 理論上補完銀粉後都需要調整咬合高度, 但若是補牙有實施打麻藥, 病人往往對是否填補高度不敏感, 所以若銀粉硬化後覺得填補物太高, 可以填補完隔天到醫師處打磨銀粉並再次檢查咬和高度.
PS:即使磨牙會刺激牙齒, 但是有蛀牙還是得補, 因為即使出現如同前面說的症狀, 長期下來若蛀牙不補會造成的後遺症更多.
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just truth wrote:
本人男性約43歲. 無系統性疾病
2週前拔了右下方最後2個齒.1周前拆線
牙醫先前建議以植牙為主(一顆約8W)
真的如牙醫所言植牙是目前較好的方式?(不想裝活動式的假牙床)
還是拔了後就放任不管(牙醫說了一堆後遺症)
(植2顆真的不便宜.又沒健保給付)
PS.再請問一下
植牙後.有植牙牙齒的使用年限嗎?
你好
如你所說得, 右下方最後兩顆牙齒之後就沒有其他的牙齒吧
若是做活動假牙, 則必須依靠在倒數第二小臼齒（即拔完後的缺牙區的前一顆）和前方其它牙齒上, 因為咬合力很大的原因, 所以第二小臼齒的確長久下來出問題的機率很大. 所以或是預算足夠, 我也是建議植牙. 你剛拔完牙齒, 可以等4-6個月骨頭長完後在植吧. 若是缺牙區空太久, 右上方對咬牙會變長(聽起來很神奇但是是真的, 因為所有的牙齒是會慢慢移動的), 久了太長凸出來會影響咬合, 也較易有牙周病, 若要變短反而需要把牙齒砍短, 得不償失, 不過這會是好幾年以後的事了.
還有要考慮的, 你拔牙的原因為何？蛀牙還是牙周病？植牙後是不會蛀牙, 但是有可能有牙周病噢. 所以還是把口腔衛生做好吧
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