視力的無形殺手 這檢測及早K.O.青光眼

5大QA帶你了解OCT眼底斷層掃描

3月6日是世界青光眼日，根據衛福部統計患者已超過34萬，台灣罹患青光眼的人數、十多年來成長67%，是國人失明的第二大原因，僅次於白內障。

青光眼也已不再只是老年人專屬，長時間使用3C產品的青壯族群也可能罹患，但慢性青光眼早期多數沒有症狀，往往患病卻不自知，而錯過治療時機。

青光眼最主要的病變，是視神經萎縮，患者視野會變小，早期視力不一定會變差，所以較難察覺；當感到視力退化時，往往已是青光眼末期。但現在青光眼可藉由高階的眼科儀器- 眼底斷層掃描(OCT)做篩檢和早期診斷。

1. 何謂OCT眼底斷層掃描？

OCT (Optical Coherence Tomography) 俗稱光學電腦斷層，為非接觸性的廣角眼科診斷影像系統，掌握角膜到視網膜及視神經等各部位的厚度與其他變化，包含2D、3D影像、斷層影像，可協助醫師更進階瞭解眼底病變的狀況，是近年來眼科的檢查利器，有助於診斷及治療。


(圖：OCT眼底斷層掃描報告)

OCT眼底斷層掃描除了可診斷青光眼，也能診斷高度近視黃斑部病變、老年性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、視神經發炎或水腫等。

2. OCT眼底斷層掃描和一般的眼底檢查有什麼不同？會不會有輻射？

聯安預防醫學機構眼科醫師表示，OCT眼底斷層掃描解析度極高，能看到很細微的結構。檢查時無需要點散瞳劑，整體檢查時間也非常快速，只需幾秒鐘便可得到高解析度影像。相較一般需要點散瞳劑的眼底檢查，OCT適合不能點散瞳劑之病患（如隅角閉鎖型青光眼）及天生畏光者。

OCT眼底斷層掃描，名稱中雖有斷層掃描的字眼，但它是光學的檢查，利用紅外線波長的雷射光對視網膜做掃描，不是X光，也沒有輻射，所以不會對眼睛造成傷害。

3. 什麼樣的人要做OCT眼底斷層掃描檢查? 多久需要做一次？

眼科醫師說，任何人都適合作OCT眼底斷層掃描來篩檢是否患有眼疾，年過40歲、高度近視者（近視超過五百度）或有青光眼家族史者可定期每年做一次，若確診患有青光眼者一般每半年需要追蹤OCT，而黃斑部病變者按病情不同每1~3個月檢查一次。

4. 青光眼是國人失明的第二大原因，那些族群最易得到青光眼?

(1) 高血壓、糖尿病患者
(2) 有青光眼家族史者
(3) 高度近視者
(4) 長期使用類固醇者
(5) 患葡萄膜炎者
(葡萄膜炎：視網膜與眼白中間的薄膜，可提供眼球養份，若發炎會對視力造成較大威脅，一般眼科門診患者不在少數。)

5. 以上這些族群除了可定期做檢查外，生活中還可以如何自我保養呢?

以下幾點須注意：
(1) 勿在黑暗中滑手機
(2) 勿長期自行點含類固醇的眼藥水，需遵循醫師處方用藥
(3) 適度讓眼睛休息，保持良好的生活及睡眠習慣
(4) 最重要的是要定期做眼部檢查，及早診斷預防眼疾


文／聯安預防醫學機構 編輯部 諮詢／聯安預防醫學機構 眼科醫師

以上資訊由聯安預防醫學機構醫周刊提供

全文轉載自：視力的無形殺手 這檢測及早K.O.青光眼


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